举世医药网 > 医药资讯 > 行业新闻 > 正文 新版医保药品目次，这600多个西药/中成药限制报销2023/3/2 来历：药年龄 浏览数：

新版国度医保药品目次落地实行，各地参保大众就诊购药时将合用新版目次的药品报销规模和价钱。

新版国度医保药品目次新增111个药品，包罗慢性病、抗肿瘤、罕有病，和新冠医治药等范畴的药品，构和和竞价新准入的药品价钱平均降幅达60.1%。

中国药科年夜学研究生院常务副院长、传授丁锦希暗示，国度医保局成立以来总共进行了5轮的构和，每轮都比上一轮加倍科学、精准。它在不竭优化它的机制，在一些非凡范畴上，好比说儿童用药、罕有病用药这方面进行了政策性的倾斜。

据统计，此次目次新增药品绝年夜大都是5年内上市的新药，此中包罗23个2022年新上市的药品。从医治范畴来看，7个罕有病用药、22个儿童用药、两个新冠医治用药等被成功纳入目次，精准提高重点范畴保障能力。

值得留意的是，2022年医保药品目次调剂初次制订了竞价准入法则，目次外非独家药品经由过程竞价构成同一的付出尺度后可以纳入目次，共有17个药品以这类体例被纳入目次，平均降价60.5%。

最新版国度医保药品目次内药品总数到达2967种，此中西药1586种，中成药1381种；中药饮片未作调剂，仍为892种。想知道哪些药品可以医保报销，可使用国务院客户端小法式里的“国度医保药品目次查询”功能。

新纳入56个慢性病用药

优化平常用药布局

糖尿病、高血压等慢性病在我国患者人群较年夜，此次医保药品目次调剂工作中，针对慢性病用药纳入了很多新药，这将优化患者平常用药布局，有助在节制病情成长。

我们国度高血压、糖尿病、高血脂等病发率高，慢病的医治和预防是建成健康中国很是主要的基石。慢性病用药一向是医保目次调剂的重点标的目的之一，据专家统计，本年目次调剂中有56个新获批的慢病用药纳入此中，晋升了用药质量，下降患者承担。

丁传授暗示，统计显示，比来2到3年经由过程医保目次不竭调剂，全国用3代4代胰岛素的比例从25%上升到了41%。这反应出大师用的药更好了，但价钱也没有涨几多，由于构和把价钱节制下来了。

多个罕有病、肿瘤用药纳入医保目次

为患者减负

在上一版国度医保药品目次中，曾每针70万元用在医治脊髓性肌萎缩症的诺西那生钠打针液经医保构和后，以3万余元被纳入医保。

作为诺西那生钠打针液的竞品，一样合用在医治脊髓性肌萎缩症的利司扑兰成功进入新版医保药品目次，该药品按春秋体重用药，将为低龄、体重小的儿童患者带来更高性价比。

据悉，本次目次新增的药品绝年夜部门是5年内新上市的药品；新增的111个药品中有23个药品是2022年获批，随即被纳入昔时目次；20个国产重年夜立异药品构和成功，成功率高达83.3%，高在整体构和的成功率。

此次新版医保目次，在肿瘤医治范畴有14款抗肿瘤药物初次纳入，包罗非小细胞肺癌、淋巴瘤等医治用药。此前目次中的恩沙替尼等药品价钱也有显著降落。

2018年最先到此刻，一共4款PD-1（免疫疗法药物）经由过程构和进来医保，这4款PD-1笼盖了6个肿瘤类型，好比黑色素瘤、霍奇金淋巴瘤。以信达生物的信迪利单抗为例，其笼盖肺、胃、食管等多发瘤种，进医保报销后的费用年夜幅下降，让更多患者获益。

多个药品仍有报销限制

医保目次中有约680种药品注了然报销限制，参保患者合适药品、诊疗项目、非凡医用材料医保限制付出前提，才可由根基医疗保险基金付出。

医保报销付出限制一般包括：限制患者和顺应症利用；限制付出保险；限二线用药；限二级以上医疗机构利用；限病发时候；限利用时段（如手术前后）等环境。